全球肥胖者暴增,開發中國家有 10 億人過胖

你知道現在全球每三個人就有一個有甚麼問題嗎?那就是肥胖,這個問題在開發中國家尤為嚴重。英國智庫海外發展研究所 (ODI)公布報告指出,開發中國家肥胖及過重人口在 1980~2008 年間,增加近 3 倍,達到近 10 億人;已開發國家則是自 3.21 億增至 5.57 億人。
中國與墨西哥肥胖的問題尤其嚴重,從 1980 年起,肥胖者幾乎成長兩倍。另外在南非,肥胖人口增加 1/3;北非、中東與拉丁美洲肥胖增長率比歐洲還要高。對此海外發展研究所魏金斯(SteveWiggins)表示:傳統主食,像是玉米豆子,吃起來較快 就有飽足感,相比之下,高能量食品,如加工過的糕點,容易攝取過多的卡路里,有大量脂肪與糖。」
《未來飲食》(Future Diets)報告也表示,從 1961 年到 2009 年,糖和糖精的個人消耗量已增加 1/5,全球糖量消耗大國有美國,比利時,荷蘭,新西蘭和墨西哥。
至於台灣,肥胖情形雖低於歐美國家,但比起亞洲國家的新加坡、日本、馬來西亞、南韓、泰國與中國大陸, 台灣都領先,國健局長邱淑媞曾指出台灣是「亞洲第一胖」國家。18 歲以上國民中,高達 51.1%男性、35.8%女性有體重過重問題,台灣男性肥胖盛行率更是韓國的 12 倍之多。
雖然肥胖人數持續增加,但各國政府對此卻無積極作為。海外發展研究所表示,各國政府並沒有採取足夠的措施來解決這項日益嚴重的危機,部分原因在於政客不願干涉別人家餐桌上的食物,另外強大的農業與食品遊說團體不願意配合,也讓健康飲食推動窒礙難行。
但有些國家在肥胖的預防上卻做得不錯,如丹麥與韓國。丹麥政府立法禁止反式脂肪酸,此舉讓當地的麥當勞成為全球最健康的麥當勞。而以愛美窈窕著稱的韓國,政府也早在多年前就宣導含有大量蔬菜的韓式傳統飲食。研究學者因此呼籲開發中國家政府,應積極關注國民飲食健康。
最後海外發展研究所的報告預測,若肥胖人口的增長速度不變,肥胖引起的癌症、糖尿病甚至是心血管疾病,勢必大幅削弱國家競爭力。

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肥胖和超重
實況報導 第311號2014年8月重要事實

    
1980年以來,世界肥胖症人數增長了近一倍。
    
2008年,20歲及以上的成年人中有超過14億人超重。其中2億多男性和近3億女性為肥胖。
    
2008年,20歲及以上的成年人中有35%的人超重,11%的人肥胖。
    
65%的世界人口所居住的國家,死於超重和肥胖的人數大於死於體重不足的人數。
    
2012年,4000多萬5歲以下兒童超重。
    
肥胖可以預防。
什麼是超重和肥胖?
超重和肥胖的定義是可損害健康的異常或過量脂肪累積。
身體質量指數(BMI)是體重/身高的簡便指數,通常用於對成年進行超重和肥胖分類。其定義為按公斤計算的體重除以按​​米計算的身高的平方(kg/m2)。
世衛組織的定義為:

    
身體質量指數等於或大於25時為超重。
    
身體質量指數等於或大於30時為肥胖。
身體質量指數因為對男女和各年齡的成人都一樣,因而是最有用的人口水平超重和肥胖衡量標準。但是,由於它未必意味著不同個體的肥胖程度相同,因而應將其視為粗略的指導。有關超重和肥胖的事實
超重和肥胖是全球引起死亡的第六大風險。每年,至少有340萬成人死於超重或肥胖。另外,44%的糖尿病負擔、23%的缺血性心髒病負擔以及7%至41%的某些癌症負擔可歸因於超重和肥胖。
隨後是世衛組織2008年以來的全球估計情況。

    
20歲及以上的成年人中有超過14億人超重。
    
超重的成年人中,2億多男性和近3億女性為肥胖。
    
總而言之,全球成人中10%以上為肥胖人口。
2012年,4000多萬5歲以下兒童超重。一度被視為高收入國家問題的超重和肥胖,如今在中低收入國家,尤其是城市環境中,呈上升的趨勢。 3000多萬超重兒童生活在發展中國家,1000萬生活在發達國家。
在全世界,與超重和肥胖相關的死亡人數大於體重不足引起的死亡。例如,65%的全世界人口所居住的國家其超重和肥胖死亡人數大於體重不足引起死亡的人數(包括所有高收入和大部分中等收入國家)。肥胖和超重是由什麼原因引起的?
肥胖和超重的根本原因是攝入卡路里與消耗卡路里之間的能量不平衡。就全球範圍而言:

    
高脂的高能量食品攝入持續增加;
    
越來越多的工作形式為久坐的性質、交通方式的變化以及城市化加劇,均造成缺乏身體活動現象增加。
飲食及身體活動模式的變化通常是由發展引起的環境及社會變化,以及衛生、農業、交通、城市規劃、環境、食品加工、供應、市場及教育部門缺乏支持性政策的結果。超重和肥胖的常見健康後果是什麼?
身體質量指數升高是罹患非傳染性疾病的重大風險因素,如:

    
心血管疾病(主要包括心髒病和中風),這是2012年的頭號死因;
    
糖尿病;
    
肌肉骨骼疾患(特別是骨關節炎——關節的一種高度致殘退行性疾病);
    
某些癌症(子宮內膜、乳腺和結腸)。
隨著身體質量指數的升高,非傳染性疾病的患病風險也隨之提高。
兒童期肥胖會使成年期肥胖、早逝和殘疾出現的機率更大。但是,除了未來風險升高之外,肥胖兒童還會經歷呼吸困難、骨折風險升高、高血壓、心血管疾病的早期徵兆、胰島素抵抗及心理影響。面對雙重疾病負擔
許多中低收入國家目前正面臨“雙重疾病負擔”:

    
在繼續應對傳染病和營養不良等問題的同時,它們也正在經歷肥胖和超重等慢性病高危因素的迅速增長,尤其是在城市環境中。
    
在同一國家內、同一社區內甚至同一家庭內營養不良和肥胖同時存在的情況並不罕見。
中、低收入國家的兒童更容易出現產前、嬰兒及幼兒營養不足。同時他們還暴露在高脂、高糖、高鹽、能量密度高、微量營養素不足的食品環境中,這些食品往往更廉價但是營養質量較低。在營養不良的問題尚未解決的情況下,如此飲食模式加之低水平的身體活動導致了兒童期肥胖的數量激增。如何減輕超重和肥胖的負擔?
超重和肥胖及其相關非傳染性疾病在很大程度上是可預防的。支持性環境和社區是決定人們做出選擇的關鍵所在,從有利健康角度選擇最容易選擇(可得性、可及性和可負擔性)的食品和定期身體活動,從而預防肥胖。
在個體方面,人們可以:

    
限製完全來自於脂肪和醣類的能量攝入;
    
增加水果、蔬菜以及豆類、全穀類及堅果的食用量;
    
定期進行身體鍛煉(兒童每天60分鐘,成人每週150分鐘);
只有當人們具有健康的生活方式時,個體責任才能發揮最大效果。因此,在社會水平上很重要的幾點是:

    
通過持續的政治承諾及公共和私人相關利益者的合作,支持個人遵循上述建議;
    
使人們定期身體活動和健康的飲食選擇可得、可及並可負擔得起——特別是對最貧窮的人。
食品工業可以在促進健康飲食方面發揮重要作用:

    
減少加工食品中脂肪、糖分和鹽分的含量;
    
確保全體消費者均可以負擔得起健康營養的飲食選擇;
    
開展負責任的市場營銷,尤其是針對兒童和青少年的營銷活動。
    
確保健康食品選擇的可用性並支持工作場所的定期身體活動鍛煉。
世衛組織作出的反應
2004年世界衛生大會通過了世衛組織飲食、身體活動與健康全球戰略,該戰略描述了支持健康飲食和定期身體活動所需要開展的行動。戰略還要求全體相關利益者在全球、區域和地方水平上採取行動以改善人口飲食和身體活動模式。
2011年9月《聯合國大會關於預防和控制非傳染性疾病問題高級別會議的政治宣言》確認,亟需降低個人和人群受到不健康的飲食和缺乏鍛煉的影響程度。這一《政治宣言》承諾,推進實施世衛組織《飲食、身體活動和健康全球戰略》,包括為此而酌情採取旨在促進全民健康飲食和增加鍛煉的政策和行動。
世衛組織製定了《2013-2020年預防和控制非傳染性疾病全球戰略行動計劃》,旨在實現2011年9月各國政府和首腦通過的聯合國有關非傳染性疾病的政治宣言。該行動計劃以《世界衛生組織煙草控制框架公約》和《世衛組織飲食、身體活動與健康全球戰略》為基礎建立。行動計劃有助於促進到2025年實現非傳染性疾病預防控制方面9項全球目標,其中包括與2010年相比,到2025年使非傳染性疾病導致的過早死亡下降25%,全球肥胖率停止增長。



 

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